药理作用与临床评 价？

iyaokao 收藏 2015-10-27

张老师 2015-10-27

A:

(一)作用特点

局部应用杀灭疥虫药，其中以林旦霜(疥灵霜，γ-666霜)疗效最佳，其次是克罗米通(优力肤)、苯甲酸苄酯、硫黄软膏，被公认为特效药。升华硫具有杀细菌和真菌及杀虫作用，能去除油脂，并有角质促成和角质溶解作用。林旦是杀灭疥虫的有效药物，亦有杀灭虱和虱卵的作用，其与疥虫和虱体体表直接接触后，透过体壁，引起神经系统麻痹而死。克罗米通具有局部麻醉作用，可治疗各型瘙痒症，并有特异性杀灭疥螨的作用，可作用于疥螨的神经系统，疥螨麻痹死亡。另外，对链球菌和葡萄球菌的生长也有抑制作用。易于透入皮肤，作用迅速，可持续作用6h。苯甲酸苄酯高浓度时可杀灭疥虫，作用优于硫黄。

(二)典型不良反应

使用本类药后有轻度刺激症状如灼热感、瘙痒、皮疹等。克罗米通偶见过敏反应。长期大量使用林旦后，可能由于药物经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用，诱发癫痫等。

(三)禁忌证

对相应药物过敏者禁用。有癫痫病史/中枢神经系统器质性病变者、妊娠及哺乳期妇女、12岁以下儿童禁用林旦、苯甲酸苄酯。急性渗出性皮肤病禁用克罗米通。