骨质疏松症的临床表现与诊断？

iyaokao 收藏 2015-10-28

白老师 2015-10-28

A:

(一)典型的临床表现

1.疼痛

疼痛部位包括胸、背、腰、膝等，可有腰背或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重，严重时

翻身、起坐及行走困难。

2.脊柱变形

OP严重者可有身高缩短和驼背。下肢肌肉痉挛（“夜间睡眠中抽筋”），指（趾）甲变软、变脆和易裂。

3.脆性骨折

特点为：①轻度外伤或日常活动中发生骨折；②骨折部位相对固定，常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端；③胸、腰椎压缩骨折，发生于胸椎T10~T11可以无明显症状，但发生于脊柱活动较多的部位（胸椎Tl2,腰椎L1~3）可出现疼痛。

(二）诊断

病史和体检是临床诊断的基本依据，确诊

依赖于X线检查或骨密度测定。发生过脆性骨折及或骨密度低下。双能X线吸收法（DXA)是目前公认的骨密度检查，与正常年轻人相比，骨密度下降2.5个标准差，即T值≤-2.5诊断为骨质疏松；T值≥ -1.0为正常，-2.5<T值< -1.0为骨量减少。