用药过程中监护？

iyaokao 收藏 2015-10-29

张老师 2015-10-29

A:

(1)磷霉素静脉滴注速度宜缓慢，静脉滴注时间1~2h。(2)肝、肾功能减退者慎用磷霉素。应用较大剂量时应监测肝、肾功能。

(3)应用利奈唑胺时，应每周进行全血细胞计数的检查，尤其是用药超过2周或以前有骨髓抑制病史，或合并使用能诱导发生骨髓抑制的其他药物，或患慢性感染既往或目前合并接受其他抗菌药物治疗的患者。

(4)使用利奈唑胺可能发生假膜性结肠炎及乳酸性酸中毒，可能出现视力损害，应及时进行眼科检查。对于所有长期(≥3个月)使用的患者，应当进行视觉功能监测。多数视神经病变可于停药后缓解，但周围神经病变并非如此。故应进行用药与潜在风险评价，以判断是否继续用药。

(5)使用利奈唑胺期间应避免食用富含酪胺的食物和饮料；避免服用含盐酸伪麻黄碱、5 -羟色胺再摄取抑制剂或其他抗抑郁药。

(6)应用夫西地酸期间，肝功能不全和胆道异常的患者长期大剂量用药或联合其他排泄途径相似的药物(如林可霉素或利福平)时，应定期检查肝功能。

(7)早产儿、黄疸、酸中毒及严重病弱的新生儿使用夫西地酸时需留意有无核黄疸症状。