三环类抗抑郁药？

iyaokao 收藏 2015-11-02

张老师 2015-11-02

A:

该类药主要通过抑制突触前膜对5 - HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5 - HT浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。代表药为阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和多塞平。三环类抗抑郁药口服
吸收完全，存在首过代谢，血浆蛋白结合率较高，吸收后分布广，可通过血-脑屏障和胎盘屏障，可由乳汁中分泌。在肝脏内代谢，其主要代谢产物也存在生物活性，代谢产物主要由尿液排出。三环类抗抑郁药易出现不良反应，例如对自主神经、中枢神经、心血管系统有不良反应。现广泛应用的抗抑郁药马普替林，疗效与三环类相当，但不良反应少。