五行学说在疾病诊断中的应用？

iyaokao 收藏 2015-10-15

李老师 2015-10-15

A:

(一)在疾病诊断中的应用

五行学说，不仅应用于说明在生理情况下脏腑间的相互联系，而且也可以说明在病理情况下脏腑间的相互影响。某脏有病可以传至他脏，他脏疾病也可以传至本脏，这种病理上的相互影响称之为传变。

1.阐释疾病传变

(1)相生关系的传变包括“母病及子”与“子病及母”两个方面。母病及子，即母脏之病传及子脏。如肾精亏虚不能资助肝血而致的肝肾精血亏虚证，肾阴不足不能涵养肝木而致的肝阳上亢证等。子病及母，即子脏之病传及母脏。如心血不足累及肝血亏虛而致的心肝血虚证，心火旺盛引动肝火而形成心肝火旺证等。

(2)相克关系的传变包括“相乘”和“相侮”两个方面。相乘，是相克太过致病。如由于肝气郁结或肝气上逆，影响脾胃的运化功能，即木旺乘土;或先有脾胃虚弱，不能耐受肝气的克伐，即土虚木乘，而致肝脾不调或肝胃不和证。相侮，是反向克制致病。如暴怒而致肝火亢盛，肺金不仅无力制约肝木，反遭肝火之反向克制，称为“木火刑金”;脾土虚衰不能制约肾水，出现全身水肿，称为“土虚水侮”。

2.指导疾病诊断

由于脏腑都具有五行属性，因此从色、味、脉等外在表现，可以用来诊断脏腑疾病。例如，诊断本脏病：面见青色，喜食酸味，脉见弦象，诊断为肝病;面见赤色，口味苦，脉象洪，诊断为心火亢盛。诊断疾病传变：脾虚病人，脉见缓象，而面见青色，为木来乘土;心脏病病人，脉象洪，而面见黑色，为水来乘火等。并且，可以从色与脉之间的生克关系来判断疾病的预后。如肝病，面色青，见弦脉，色脉相符;.或色脉不符，若见沉脉，则属生色之脉(水生木)，为顺，主预后良好;若不见弦脉，反见浮脉，则属相胜之脉，即克色之脉(金克木)，为逆，主预后不良。其他四脏亦可据此判断。

五脏中任何一脏有病，都可以传及其他四脏，用五行学说来分析，存在着相乘、相侮、母病及子和子病及母四种传变关系。