阳证和阴证的鉴别？

iyaokao 收藏 2015-10-16

李老师 2015-10-16

A:

一般来说，阳证必见热象，多见身热、恶热、烦渴、脉数；阴证必见寒象，多见身寒肢冷、无热恶寒、精神萎靡、脉沉微无力。

阴阳本身的病变，即阴阳的相对平衡遭到破坏所引起的病变，还有阴虚、阳虚，亡阴、亡阳等证候。

阴虚与阳虚，是机体阴阳亏损而导致的阴不制阳、阳不制阴的证侯。故阴虚证的临床表现，除见形体消瘦、口燥咽干、眩晕失眠、舌红脉细数等阴液不足的证候外，还常伴见五心烦热、潮热盗汗、舌红绛、脉数等阴不制阳、虚热内生的证候。阳虚证，则除见神疲乏力，少气懒言，蜷卧嗜睡，脉微无力等气虚功能衰减的证候外，还常兼见畏寒肢冷、口淡不渴、尿清便溏或尿少肿胀、面白舌淡等阳不制阴，水寒内盛的证候。

亡阴与亡阳，是属于疾病过程中的危重证候，大都在高热大汗、剧烈吐泻、失血过多等阴液或阳气迅速亡失的情况下出现。它们的临床表现，除了原发疾病的各种危重症状外，均有不同程度的汗出。

但亡阴之汗，汗出热而黏，兼见肌肤热、

手足温、口渴喜冷饮、脉细数疾按之无力等阴液欲竭的症状，

亡阳则大汗淋漓，汗清稀而凉，兼见肌肤凉、手足冷、口.不渴喜热饮、踡卧神疲、脉微欲绝等阳气欲脱的症状。

由于阴阳是互根的，阴竭则阳气无所依附而散越，阳亡则阴无以化生而告竭，所以亡阴与亡阳，难于截然割裂，只是有先后主次的不同而已。

此外，还有一些病证，根据它们的不同特点，也可分别归属于阴阳两类证候之中，这些都是就这些病变的特性和相对病变的关系而言，并不是说这些病变都是由阴阳本身的变化所引起的，所以它们不属于阴阳本身病变的范围。