咳嗽辨证论治？

iyaokao 收藏 2015-10-16

李老师 2015-10-16

A:

1.风寒犯肺

[症状]咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，或有发热，无汗，或兼头痛。舌苔薄白，脉浮紧。

[治法]疏散风寒，宣肺解表。

[方剂应用]杏苏散（杏仁、苏叶、茯苓、甘草、前胡、陈皮、半夏、桔梗、生姜、大枣）加减。

[中成药选用]通宣理肺丸、半夏露糖浆、杏苏止咳糖浆。

2.风热犯肺

[症状]咳嗽气粗，咯痰黏稠，色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口徽渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

[治法]辛凉解表，宣肺清热。

[方剂应用]桑菊饮（桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗）加减。

[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝散、急支糖浆。

3.燥邪伤肺

[症状]干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，并见鼻燥咽干。舌红少津，脉细数。

[治法]辛凉清润。

[方剂应用]桑杏汤（桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、梔子、梨皮）加减。

[中成药选用]二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷露、养阴清肺丸。

4.痰热壅肺

[症状]咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干。舌红，苔黄腻，脉滑数。[治法]清热化痰肃肺。[方剂应用]清金化痰汤（黄芩、山梔、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草）加减。

[中成药选用]清气化痰丸、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝液。

5.肺肾阴虚

[症状]干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红，耳鸣。舌红少苔，脉细数。

[治法]滋阴润肺，止咳化痰。[方剂应用]百合固金汤（百合、生地、玄参、熟地、麦冬、芍药、贝母、当归、甘草、桔梗）加减。

[中成药选用]养阴清肺丸、参贝北瓜膏。