藏药基础知识？

iyaokao 收藏 2015-10-16

李老师 2015-10-16

A:

（一）藏药理论

藏药以五元学说和味、性、效理论为指导，形成独具特色的理论体系。

1.藏药与五元

土元为药物生长之本源，水元为药物生长的湿能，火元为药物生长的热源，风元为药物生长的动力，空元为药物生长提供空间，五元缺一不可。药物源于五元的思想，其实说明药物从自然界摄取矿物质、地热、水分、空气和

阳光，合成丰富的有效成分的道理。按照所含五元成分的多寡，药物分成土性药、水性药、火性药、风性药、空性药五大类。土性药性重、稳、钝、柔、润、干；水性药性稀、凉、重、钝、润、柔、软等；火性药性热、锐、干、糙、轻、腻、动等；风性药性轻、动、寒、糙、燥等；空性药性空、虚。各类药物性质与其所含五元的性质相同。

2.药物的六味、八性、十七效

（二）配伍

1.配伍方法

根据上述药物六味、八性、十七效理论，藏医在配方时形成按味、性、效配伍的方法。

（1）按味配方

①二味配伍法有15种：甘酸、甘咸、甘苦、甘辛、甘涩（五甘），酸咸、酸苦、酸辛、酸涩（四酸），咸苦、咸辛、咸涩（三咸），苦辛、苦涩（二苦），辛涩、（一辛）。

②三味配伍法有20种：甘酸咸、甘苦辛、甘苦涩、甘咸苦、甘咸辛、甘咸涩、甘酸苦、甘酸辛、甘酸涩、甘辛涩（十甘），酸咸苦、酸咸辛、酸咸涩、酸苦辛、酸苦涩、酸辛涩（六酸），咸苦辛、咸苦涩、咸辛涩（三咸），苦辛涩（一苦）。

③四味配伍法有15种：甘酸咸苦、苦酸咸辛、甘酸咸涩、甘酸苦辛、甘酸辛涩、甘酸苦涩、甘咸苦辛、甘咸苦涩、甘苦辛涩、甘咸辛涩（十甘），酸咸苦辛、酸咸苦涩、酸苦辛涩、酸咸辛涩（四酸），咸苦辛涩（一咸）。

④五味配伍法有6种：甘酸咸苦辛、甘酸咸苦涩、甘酸苦辛涩、甘酸咸辛涩、甘咸苦辛涩（五甘），酸苦咸辛涩（一酸）。

⑤六味配伍法有一种：甘酸咸苦辛涩。

共计57种配伍法。

（2）按性、效配方将性、效相同或相近的药味配伍到一个方剂中，或将与疾病性质相反的一类性效药物配伍于一个方剂中，谓之按性效配伍，相当于中医相须法。如治疗隆病，将与隆病性质相反如具柔、重、润、温、稳等性效的药物配伍在一起；治疗赤巴病，将与赤巴病性质相反如具寒、钝、凉、软、稀、燥等性效的药物配伍在一起；治疗培根病，将与培根病性质相反如具干、热、轻、锐、糙、浮性效的药物配伍在一起等。

（3）按化味配方将化味相同的药物配伍在一起，谓之按化味配方。将甘化味的药物配伍在一起，其功效稀、凉、钝、重，可治隆病和赤巴病（因为隆性属于轻、浮；赤巴性属于锐、热）；将酸化味的药物配伍在一起，其功效润、重、稳、温，可治隆病和培根病（因为隆和培根的性分别为轻、浮与重、钝等）；将苦化味的药物配伍在一起，其功效轻、糙、凉、钝，可治培根和赤巴病（因为培根与赤巴的性分别为重、钝与热、锐）”源于动物脏器的药，一般能治疗人体对应器官的疾病。

2.配伍原则

（1）君、臣、佐、使配伍原则

（2）找温和配伍原则是为抑制一些峻烈药物功效，或克服某些药物的功效不足，发挥各药味的协同作用所采取的一种配伍方法。找温和的配伍原则有：从配方找温和，即将相同性味的药物配伍在一起，以发挥各药味的协同作用；从归经找温和，即方剂中加入五脏六腑的归经药物，以增强药方的专向性；从对：冶找温和，即一切草药有鼓动隆势，扑杀胃火及耗损正精的负面作用，故加肉及红块糖以压风势，加石榴子、荜茇以温胃火，加诃子以滋补正精。

（3）加减原则根据具体疾病，病人的体

质、年龄、气候、环境以及生活习惯等不同情况，灵活化裁、加减药味或药量。

（4）寒、热药性分别配伍的原则寒、热性质对立的药味不能出现于同一方子中。

（三）剂型

藏药的剂型主要有汤剂、散剂、丸剂、糊剂、酥油丸、灰丹剂、膏剂、药酒、胶囊等。

（四）用药禁忌

1.配伍禁忌

性质相反的药物不可配伍于同一方剂中。

2.饮食禁忌

如鱼肉反乳类，乳类反水果，鱼肉反鸡蛋，豆叶、红块糖、乳酪相反，蘑菇反白芥子油，鸠肉反乳酪，蜂蜜不可与等量植物油食用，新酥油置铜器过十天有毒，用小檗火烧狮肉有毒，服寒水石后忌食蘑菇和蒲公英，食用酥油后忌饮凉水，肉类沾染乳类、酸性食物、糌粑则有毒，热熟肉密封置七天有毒，酸性食物忌与乳类同食，前食未消继而食之，食用不习惯之品和不按时食等，都会变成毒物。

3.妊娠用药禁忌