• 蒙药基础知识?

    iyaokao 收藏 2015-10-16

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    iyaokao专辅老师 李老师 2015-10-16

    A:

    (一)蒙药理论

    蒙药是蒙古族医学防病、治病的重要工具。它的基本理论当然对应吻合蒙医基础理论。蒙药的采集、加工和配制以及应用,均有独特的理论在指导。

    1.药味

    药物有不同的味道,蒙药有六种药味,即甘、酸、咸、苦、辛、涩。这些味道是五元的元素(土、水、火、气、空)在药物形成过程中所造就程度和参与的量不同而形成。认为一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。如甘味以土、水,酸味以火、土,咸味以水、火,苦味以水、气,辛味以火、气,涩味以土、气含量为主。

    所以,甘味药可补属土、水的“巴达干”,苦味药能克属火的“希日”等等。

    2.药力

    用阴阳学说高度归类繁多的药性,即寒性或者热性为药力。寒和热是对立统一的两个方面,寒性药治热性病,反之亦然。从量的角度还分为寒、极凉、凉、微凉、中、微温、温、极温、热等等级。

    3.药能

    也称药效能。是药物去克制三根之20种特性的效能名称。共有17个,称作十七效。其中,重、腻二效克制“赫依”病的轻、燥等主


     

    要特性;寒、钝二效克制“希日”病的热、锐等主要特性;轻、热二效克制“巴达干”病的重、寒等主要特性。每味药具有其固定的效能。

    4.药物功能

    药物作用于人体所产生的治疗效果为药物功能。蒙医配方和临床用药多以药物功能为依据。此外,尚有“药物八性”、“药物化味”及“药物五元”等理论,指导着蒙药采集、加工、炮制、配方和临床使用。

    (二)蒙医配伍

    蒙医用药基本方式是用数味药配制而成的成方,称为方剂。方剂的配制有其固有的理论依据。其主要内容有组方依据、配方准则及传统剂型等,统称为配方原则。

    1.组方依据

    组方选药时所遵循的依据如下。

    (1)依据药味配组,例如地丁四味汤的四味药均为味苦,故该方能清热、清“希日”,这是单味方。还有双味、三味等复合味方,以对应三根之不同变化的复杂病变。

    (2)依据药物功能配组。

    (3)依据药物化味配组。

    2.组方准则

    包括方剂组成、各组成数量和药量比例等。

    (1)方剂组成蒙医方剂多为相对固定的成方。其组成与中医方剂近似,由君、臣、佐、使四个成分组成,而且多数原方中这些组成齐全,数量恒定。方中君药针对主病或病所,是一首方中必有的成分;臣药辅助君药治主病或治疗兼证;佐药专治伴随症或起预防作用;使药起引导或方内调和作用。多数方药中佐、使较难区分,故有时统称为辅药。

    (2)方中各组成数量蒙医药方各组成的数量主要根据病情而定。一般大致规定为:治轻病、病情轻的方中,君、臣各1味,佐2味,使3味组成;治中病、病情中等的方中,君、

    臣各1味,佐3味,使5味组成;治重病、病情重的方中,君、臣各2味,佐5味,使9味组成。所以蒙药方中味数7、10、18者居多。

    (3)方中药量比例蒙医方剂中药量比例一般是恒定的,而且一经确定不能随意变动。但尚未确定或需要调整时,应遵循下列原则之一。

    ①按君药5份,臣药4份,佐药3份,使药1份的比例确定。

    ②来源于藏医经典的药方,则君药比其他组成略多或2倍,其他诸组成各1份。

    (三)传统剂型

    蒙药的传统剂型有8种。

    (四)用药方法

    蒙医有口服、外敷、外涂、洗、泡、漱、熏、吸、喷、灌肠、腔内滴等用药方法。其中口服最为多用,是蒙医传统用药的主要途径。蒙医传统用药的“服药十则”是:治疗寒证及驱虫药,早晨空腹服;补养或下清“赫依”(通便、通经)药,食前服;上行“赫依”(理气)药,食间服;司命“赫依”(镇静)药,食药交替服;平喘、祛痰或催吐药,不定期月艮;止逆药,与食混服;止噎或开胃药,夹食服(饭前饭后各一半);治“巴达干”病或毒剧麻药及催眠药,睡前服。

    (五)用药剂量

    临床用药剂量应根据药物性质、剂型、病情轻重以及患者年龄、性别、体质等情况而定。一般有毒、峻烈、过热或过寒性药,用量宜小,从小剂量试服至常用量;汤剂的用量比丸剂为重,单味药量应比复方为重;轻病用量不必过重,重病则适当增加;老年人、儿童、妇女及体弱者用药剂量宜小。