尿隐血（BLD）？

iyaokao 收藏 2015-10-17

李老师 2015-10-17

A:

尿隐血即反映尿液中的血红蛋白（Hb）。正常人尿中无游离Hb。当有血管内溶血时，红

细胞破坏，大量Hb释放人血液形成血红蛋白血症，若含量超过结合珠蛋白结合能力，则游离Hb可经肾小球滤出，当超过1.00~1.35g/L时，Hb可随尿液排出，即为血红蛋白尿。

（一）参考值

尿血红蛋白：阴性。

（二）临床意义

尿中出现血红蛋白是血管内溶血的证据之一，因此尿Hb测定有助于血管内溶血疾病的诊断。引起溶血的疾病有以下因素。

（1）红细胞破坏如心脏心瓣膜手术、严重烧伤、剧烈运动、肌肉和血管组织严重损伤等。

（2）生物因素如疟疾感染、梭状芽孢杆菌中毒。

（3）动植物导致的溶血如蛇毒、蜂

毒等。

（4）微血管性溶血性贫血如DIC。

（5）服用氧化剂药物如阿司匹林、磺胺、伯氨唾、硝基呋喃类、万古霉素等。

（6）免疫因素如血栓形成性血小板减少性紫癜、阵发性寒冷性血红蛋白尿症、血型不合的输血。