寒下剂？

iyaokao 收藏 2015-10-20

李老师 2015-10-20

A:

　　通便宁片

　　【药物组成】番泻叶干膏粉、牵牛子、砂仁、白豆蔻。

　　【功能】宽中理气，泻下通便。

　　【主治】肠胃实热积滞所致的便秘，症见大便秘结、腹痛拒按、腹胀纳呆、口干苦、小便短赤、舌红苔黄、脉弦滑数。

　　【方义简释】方中番泻叶干膏粉是番泻叶的加工品，性能功效与番泻叶相同。其苦寒清泻，甘黏滑润，善清泄实热、泻下导滞，治热结便秘，故为君药。

　　牵牛子苦寒降泄，善泻下清热、消积导滞，以助君药清泄肠胃湿热积滞，故为臣药。

　　砂仁、白豆蔻辛香温散，均善化湿、行气、温中。二药合用，既理气宽中，以助君臣药攻下积滞;又温中，以防苦寒太过而伤脾胃，共为佐药。

　　全方配伍，苦降辛行，共奏宽中理气、泻下通便之功，故善治肠胃实热积滞所致的便秘。

　　【用法用量】口服。一次4片，一日1次;如服药8小时后不排便再服一次，或遵医嘱。

　　【注意事项】孕妇、哺乳期、月经期妇女禁用。冷秘者慎用。体虚者不宜长期服用。服药期间，忌食辛辣、油腻食物。

　　【规格】每片重0.48g。

　　当归龙荟丸

　　【药物组成】龙胆(酒炙)、酒大黄、芦荟、酒黄连、酒黄芩、盐黄柏、栀子、青黛、酒当归、木香、入工麝香。

　　【功能】泻火通便。

　　【主治】肝胆火旺所致的心烦不宁、头晕目目玄、耳鸣耳聋、胁肋疼痛、脘腹胀痛、大便秘结。

　　【方义简释】方中酒龙胆苦寒，善清泻肝胆实火;酒大黄苦寒泄降，善通肠泻热，攻积导滞;芦荟苦寒清泄，善泻火凉肝、攻逐通便。三药相合，既清热泻火作用增强，又攻逐通便而导热下行，恰中病的，故共为君药。

　　酒黄连苦寒清泄，善清心与胃火;酒黄芩苦寒清泄，善清肺、肝、大肠火;盐黄柏苦寒清泄，善清下焦火热;青黛咸寒清解，善清肝泻火;栀子苦寒清利，善清三焦之火，导邪热从小便出。五药合用，可助君药清热泻火，故共为臣药。

　　酒当归甘温而润，能补血和血、活血止痛;木香辛香温通，善行胃肠气滞;麝香辛温香窜，善行气活血、消肿止痛。三药相合，既佐制君臣药苦寒之性，以避其耗伤阴血之害;又行气活血、消胀止痛、促进通便，故共为佐药。

　　全方配伍，苦寒泄降，共奏泻火通便之功，故善治肝胆火旺所致的肝经实火证。

　　【用法用量】口服。一次6g，一日2次。

　　【注意事项】孕妇禁用。冷积、冷秘、素体脾虚及年迈体弱者慎用。服药期间，忌食辛辣、油腻食物。

　　【规格】每100粒重6g。

　　九制大黄丸

　　【药物组成】大黄。

　　【功能】泻下导滞。

　　【主治】胃肠积滞所致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赤黄。

　　【方义简释】方中大黄苦寒泄降，善攻积导滞、通肠泻热。而用黄酒、侧柏叶、绿豆、大麦、黑豆、槐米、车前子、厚朴、陈皮、半夏等药物煎取浓汁，九蒸九晒炮制后，其泻下导滞之功缓和，且不伤正气。

　　总之，大黄九制后，苦寒泻降力较缓，功能泻下导滞，故善治胃肠积滞所致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赤黄。

　　【用法用量】口服。一次6g，一日1次。

　　【注意事项】孕妇禁服。冷积、冷秘久病、体弱者慎用。服药期间，忌食生冷、辛辣、油腻食物。

　　【规格】每50粒重3g。