通腑降浊剂？

iyaokao 收藏 2015-10-20

李老师 2015-10-20

A:

　　尿毒清颗粒

　　【药物组成】大黄、黄芪、丹参、川芎、何首乌(制)、党参、白术、茯苓、桑白皮、苦参、车前草、半夏(姜制)、柴胡、菊花、白芍、甘草。

　　【功能】通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀。

　　【主治】脾肾亏损，湿浊内停，瘀血阻滞所致的少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、肢体浮肿、面色萎黄;以及慢性肾功能衰竭(氮质血症期或尿毒症早期)见上述证候者。

　　【方义简释】方中大黄苦寒，善通腑降浊、活血祛瘀;黄芪甘微温，善补气升阳、利水消肿，是补脾利水之要药;丹参苦泄寒清，善活

　　血祛瘀、凉血清心;川芎辛温行散，善活血行气。四药合用，善通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀，恰中病的，故共为君药。

　　制何首乌甘补，善补肝肾，益精血，通便;党参甘平而补，善补中益气、养血生津;白术甘温苦燥，善补气健脾、燥湿利水;茯苓甘淡，善健脾、利水渗湿。四药合用，既补肝肾、益精血，又健脾利湿化浊，故共为臣药。

　　桑白皮甘寒清利，善泻肺利水消肿;苦参苦寒清燥，既善清热燥湿，又利尿而导湿热之邪从小便而出;车前草甘寒清利，善清热利水通淋，以助君药清泄湿浊;姜半夏辛温燥散，善燥湿降浊、降逆止呕;柴胡苦辛微寒，善疏肝、升举清阳;菊花甘苦微寒，善清利头目、清热解毒;白芍甘酸微寒，既养血柔肝止痛，又“散恶血、去水气”，“通宣脏腑拥气”。七药合用，既祛除湿浊、升举清阳，又养血疏肝、降逆止呕，故共为佐药。

　　甘草甘平，既解毒，又调和诸药，故为使药。

　　全方配伍，苦降甘补辛行，共奏通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀之功，故善治脾肾亏损、湿浊内停、瘀血阻滞所致的少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、肢体浮肿、面色萎黄;亦可用于慢性肾功能衰竭见上述证候者。

　　【用法用量】温开水冲服。一日4次：6、12、18时各服1袋;22时服2袋。每日最大服用量为8袋;也可另定服药时间，但两次服药间隔勿超过8小时。

　　【注意事项】肝肾阴虚证慎用。因服药每日大便超过2次，可酌情减量，避免营养吸收不良和脱水。对24小时尿量<1500ml患者，服药时应监测血钾。慢性肾功能衰竭尿毒症晚期非本品所宜。避免与肠道吸附剂同时服用。忌食肥肉、动物内脏、豆类及坚果果实等高蛋白食物。应低盐饮食，并严格控制入水量。

　　【规格】每袋装5g。