清解收敛剂？

iyaokao 收藏 2015-10-20

李老师 2015-10-20

A:

　　京万红

　　【药物组成】黄连、黄芩、黄柏、苦参、胡黄连、栀子、大黄、地榆、槐米、白蔹、紫草、地黄、赤芍、半边莲、金银花、桃仁、红花、当归、川芎、血竭、木鳖子、土鳖虫、乳香、没药、木瓜、白芷、苍术、罂粟壳、五倍子、乌梅、棕榈、血余炭、冰片。

　　【功能】清热解毒，凉血化瘀，消肿止痛，祛腐生肌。

　　【主治】水、火、电灼烫伤，疮疡肿痛、皮肤损伤、创面溃烂。

　　【方义简释】方中黄连、黄芩、黄柏、苦参、胡黄连苦寒清泄而燥，善清热燥湿、泻火解毒。

　　栀子苦寒清利、大黄苦寒泄降通利，既善泻火凉血而解毒，又善通利二便而导热外出，还能化瘀消肿。

　　地榆、槐米、白蔹苦寒，善清热凉血解毒，而地榆、白蔹又兼酸涩收敛，善敛疮生肌。紫草、地黄、赤芍性寒入血，善清热凉血、化瘀消肿。金银花、半边莲寒清，善清解热毒消肿。合而用之，能清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛、生肌。

　　桃仁、红花、当归、川芎均善行，能活血通脉、消肿止痛;土鳖虫咸寒泄散，善破血逐瘀以止痛;木鳖子苦凉有毒，能通经络、消肿块、止疼痛;木瓜酸温，能化湿、益筋血、“活血通筋”;苍术辛苦温燥，善燥湿，古云其能“泄饮消痰，行瘀开郁，化癖除癥”;乳香、没药、血竭，善行祛瘀，既活血止痛，又生肌敛疮。合而用之，能活血散瘀、消肿止痛、生肌敛疮。

　　罂粟壳、乌梅、五倍子酸涩收敛，能止痛敛疮;棕榈炭、血余炭苦泄涩敛，能收敛止血;白芷辛香温通，能通窍除湿、活血消肿排脓;冰片辛香走窜，苦泄微寒，《本草正》云其“散气、散血、通窍”，并善消肿生肌、清热止痛。合而用之，能敛疮、收湿、止痛。

　　全方配伍，主以清解，兼以散涩，共奏清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛、祛腐生肌之功，故善治水、火烫伤或电灼伤，疮疡肿痛、皮肤损伤、创面溃烂。

　　【用法用量】外用。用生理盐水清理创面，涂敷本品或将本品涂于消毒纱布上，敷盖创面，用消毒纱布包扎，每日换药一次。

　　【注意事项】烧、烫伤感染者禁用。孕妇慎用。若用药后出现皮肤过敏反应需及时停用。不可内服。不可久用。用药期间忌食辛辣、海鲜食物。

　　【规格】每支10g;每盒50g。

　　小结

　　清解收敛剂

　　京万红，外用制剂。功能清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛、祛腐生肌，主治水、火、电灼烫伤，疮疡肿痛、皮肤损伤、创面溃烂。烧、烫伤感染者禁用。不可内服，不可久用。

　　(郭忻)

　　第三节治瘰核乳癖剂

　　凡以软坚散结或清热活血，治疗瘰疬或乳癖为主要作用的中药制剂，称为治瘰核乳癖剂。

　　按其功效与适用范围，本类中成药又可分为散结消核剂等若干类。其中：

　　散结消核剂主要具有化痰软坚或温阳散结、软坚清热活血之功，适用于痰湿或痰气凝滞所致的瘰疬;脾肾阳虚、痰瘀互结的阴疽、瘰疬未溃，或痰热互结所致的乳癖、乳痈，症见结节大小不一，质地柔软，以及产后乳房结块，红肿疼痛等证。兼治瘿瘤、乳岩等。

　　临证须根据各成药的功效与主治，辨证合理使用。

　　本类中成药均含有活血祛瘀药，故孕妇慎用。部分治瘰疬的中成药含有辛香或温通之品，故热毒炽盛者当忌用。治乳癖的中成药大多寒凉，故脾胃虚寒者当慎用。