活血行气调经剂？

iyaokao 收藏 2015-10-20

李老师 2015-10-20

A:

　　大黄庶虫丸

　　【药物组成】熟大黄、土鳖虫(炒)、水蛭(制)、虻虫(去翅足，炒)、蛴螬(炒)、干漆(煅)、桃仁、地黄、白芍、黄芩、炒苦杏仁、甘草。

　　【功能】活血破瘀，通经消癥。

　　【主治】瘀血内停所致的癥瘕、闭经，症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热羸瘦、经闭不行。

　　【方义简释】方中熟大黄苦寒清泄，沉降通利，走而不守，既善攻积导滞，又善逐瘀通经、破癥消积，推陈致新;炒土鳖虫咸软性寒，善于泄散，专入血分，能破血逐瘀、消癥散结。二者相须为用，破血逐瘀、通经消癥，故为君药。

　　制水蛭咸平苦泄，炒虻虫苦寒泄降，制蛴螬咸软微温，均有小毒而善破瘀血、消癥结;煅干漆辛散苦泄、温通行滞，善破血攻坚;桃仁苦泄甘平，活血力强，善祛瘀生新。四药合用，能助君药破血逐瘀、通经消癥，故为臣药。地黄甘寒清润，既凉血清热，又养阴益血;白芍酸敛阴，甘养血，性微寒，与地黄同用，能养阴、补血，以防破血太过，损伤正气。黄芩苦寒清燥、泻火解毒，助大黄清瘀热;炒苦杏仁甘温润降，助桃仁破血壅、润燥结。四药相合，既养血滋阴以扶正，又清热苦泄以祛邪，故共为佐药。

　　甘草甘缓性平，既缓和虫类药之峻猛药性，又调和诸药，故为使药。

　　全方配伍，主以逐瘀清泄，兼以滋阴润燥，如《金匮心典》所言：“润以濡其干，虫以动其瘀，通以祛其闭”，共奏活血通经、祛瘀生新之功，故善治瘀血内停的癥瘕、闭经。

　　【用法用量】口服。水蜜丸一次3g,小蜜丸一次3~6丸，大蜜丸一次1~2丸，一日1~2次。

　　【注意事项】孕妇禁用。气虚血瘀、体弱年迈者慎用。体质壮实者当中病即止，不可过量、久用。服药后出现皮肤过敏者应停用。服药期间，忌食寒凉食物。

　　【规格】大蜜丸：每丸重3g。

　　益母草颗粒(膏、胶囊、口服液)

　　【药物组成】益母草。

　　【功能】活血调经。

　　【主治】血瘀所致的月经不调、产后恶露不绝，症见经水量少、淋沥不净，产后出血时间过长;产后子宫复旧不全见上述证候者。

　　【方义简释】益母草辛散苦泄，微寒能清，功善活血祛瘀、调经，为治瘀血性经产病证之要药。本品虽为单药制剂，但对于瘀血停滞所致的月经不调、产后恶露不绝等，能有效彰显其活血调经、祛瘀止痛之功。

　　【用法用量】口服。颗粒剂：一次15g，开水冲化，一日2次。膏剂：一次10g，一日1 ~2次。胶囊剂：一次2~4粒，一日3次。口服液：一次10~20ml，一日3次;或遵医嘱。

　　【注意事项】孕妇禁用。月经量多或气血亏虚、肝肾不足之月经不调者当慎用。不宜过量服用。

　　【规格】颗粒剂：每袋装15g。膏剂：每瓶装125g或250g。胶囊剂：每粒装0.36g。口服液：每支装10ml。

　　妇科十味片

　　【药物组成】醋香附、当归、醋延胡索、熟地黄、白芍、川芎、赤芍、白术、大枣、甘草、碳酸钙。

　　【功能】养血舒肝，调经止痛。

　　【主治】血虚肝郁所致月经不调、痛经、月经前后诸证，症见行经后错，经水量少、有血块，行经小腹疼痛，血块排出痛减，经前双乳胀痛、烦躁，食欲不振。

　　【方义简释】方中醋香附辛散微苦微甘而平，善疏肝理气、调经止痛;当归甘补辛散温通，为养血活血调经要药。二药同用，善养血舒肝、调经止痛，故为君药。

　　熟地黄甘补微温黏腻，善滋阴补血、益精填髓;白芍甘补酸敛微寒，善养血调经、柔肝止痛。川芎辛温行散，入血走气，善活血行气止痛;赤芍专入肝经，苦泄行散，能祛瘀滞、止疼痛;醋延胡索辛散苦泄，能活血行气，尤善止痛。五药合用，既补血活血，又理气止痛，可使君药养血舒肝、调经止痛之功大增，故为臣药。

　　白术甘温苦燥，温补扶正，能补气健脾;大枣甘温入脾，能补中益气;甘草甘平，既益气补中，又调和诸药。三药合用，能使脾运得健，促进气血化生，故共为佐使药。碳酸钙能补充体内钙质。全方配伍，将补虚(养血、健脾)与疏利(疏肝、活血)合为一体，共奏养血疏肝、调经止痛之功，故善治血虚肝郁之月经不调、痛经诸证。

　　【用法用量】口服。一次4片，一日3次。

　　【注意事项】气血两虚之月经不调者慎用。服药期间慎食辛辣刺激食物。

　　【规格】每片重0.3g。

　　七制香附丸

　　【药物组成】醋香附、当归、熟地黄、阿胶、白芍、益母草、醋延胡索、川芎、艾叶、艾叶炭、茯苓、炒白术、人参、粳米、鲜牛乳(在制法中)、砂仁、盐小茴香、地黄、天冬、食盐(在制法中)、酒萸肉、黄芩、炒酸枣仁、甘草。