清热泻火明目剂？

iyaokao 收藏 2015-10-20

李老师 2016-02-23

A:

八宝眼药散

　　【药物组成】炉甘石(三黄汤飞)、地栗粉、熊胆、硼砂(炒)、冰片、珍珠、朱砂、海螵蛸(去壳)、麝香。

　　【功能】消肿止痛，退翳明目。

　　【主治】肝胃火盛所致的目赤肿痛、眼缘溃烂、畏光怕风、眼角涩痒。

　　【方义简释】方中炉甘石甘平涩敛，善收湿止痒、明目退翳;将其煅后研细，再用三黄(黄连、黄芩、黄柏)汤飞制后，又兼清热燥湿、泻火解毒之功，以利消肿止痛，故为君药。地栗粉甘寒清解，善清热明目、利湿;熊胆苦寒清泄，善清肝泻火明目;炒硼砂甘咸性凉清解软坚，善清热解毒、防腐消肿;冰片辛香走窜，苦泄微寒，善开窍清火、消肿止痛。四药相伍，既清热泻火、消肿止痛、退翳明目，又收湿敛疮，疗眼缘溃烂，故为臣药。

　　珍珠甘寒清解，善明目退翳、解毒敛疮;朱砂甘寒清解、重镇有毒，善清热解毒明目;海螵蛸咸涩微温，外用善收湿敛疮生肌。三药相伍，既清热退翳，又收湿生肌，故为佐药。

　　麝香辛香散窜温通，既善活血消肿止痛，疗“目中肤翳(《名医别录》)”;又通行诸窍，引药入肌肤结膜，故为使药。

　　诸药合用，主以清泄消散，兼以收敛，共奏清热泻火、消肿止痛、退翳明目、收湿生肌之功，故可治肝胃火盛所致的目赤肿痛、眼缘溃烂、畏光怕风、眼角涩痒;也可用于急性出血性结膜炎、流行性角膜结膜炎早期、眦部睑缘炎、溃疡性睑缘炎见上述证候者。

　　【用法用量】取少许，点于眼角，一日2~3次。点药后，轻轻闭眼5分钟以上。

　　【注意事项】孕妇慎用。睑内涂用时，适量即可，否则有干涩刺痛等不适。忌食辛辣食物，忌吸烟，忌饮酒。用药后应将药管或瓶口封紧，以免药气逸散。用于眼睑赤烂溃疡时，需用温开水将脓痂洗净，暴露疮面后涂敷。因方中含质重沉降之朱砂，如用水调滴眼时，宜摇均后再用。

　　【规格】每管或瓶装1.2g或0.6g。

　　黄连羊肝丸

　　【药物组成】黄连、龙胆、胡黄连、黄芩、黄柏、密蒙花、木贼、茺蔚子、夜明砂、决明子(炒)、石决明(煅)、柴胡、青皮(醋炒)、鲜羊肝。

　　【功能】泻火明目。

　　【主治】肝火旺盛，目赤肿痛，视物昏暗，羞明流泪，胬肉攀睛。

　　【方义简释】方中黄连、龙胆，苦寒清泄，皆入肝经，相须为用，清肝泻火之力甚著，切中病机，故为君药。

　　胡黄连、黄芩、黄柏皆苦寒清泄，善清热泻火;密蒙花甘寒清泄略补，木贼微苦平凉清疏，相伍为用，能清肝火、散风热、养肝血而明目;茺蔚子甘寒清泄，夜明砂辛苦泄散微寒，相伍为用，能清肝明目、散瘀血;炒决明子甘苦微寒、清泄益润，煅石决明咸寒清泄、镇潜兼补，相伍为用，能平肝潜阳、清肝明目、益阴润肠。九药相合，既清肝平肝、泻火明目，以助君药清泻之功;又消散瘀血，以促进胬肉的消散，故为臣药。

　　柴胡苦泄辛散微寒，醋青皮苦降辛散而温，皆入肝经，善条畅气机、疏泄郁热，以增强君臣药清泻肝火之功;鲜羊肝甘补苦凉清泄，既补血养肝明目，又防芩、连、龙胆苦燥伤阴。此三药共为佐使药。

　　全方配伍，主以泻火明目，兼以养肝，故善治肝火旺盛所致的目赤肿痛、视物昏暗、羞明流泪、胬肉攀睛。

　　【用法用量】口服。一次1丸，一日1~2次。

　　【注意事项】本品苦寒，故阴虚火旺、体弱年迈及脾胃虚寒者慎用，不可过量或持久服用。服药期间忌食辛辣肥甘之物。

　　【规格】每丸重9g。