滋阴养肝明目剂？

iyaokao 收藏 2015-10-20

李老师 2015-10-20

A:

　　明目地黄丸

　　【药物组成】熟地黄、山茱萸(制)、枸杞子、山药、当归、白芍、蒺藜、石决明(煅)、牡丹皮、茯苓、泽泻、菊花。

　　【功能】滋肾，养肝，明目。

　　【主治】肝肾阴虚所致的目涩畏光、视物模糊、迎风流泪。

　　【方义简释】方中熟地黄质润甘补微温，入肝肾经，善滋阴养血、填精固本，精血充则神旺，神旺则目睛明，故为君药。

　　制山茱萸酸甘温补，枸杞子甘平质润滋补，山药甘平补涩，当归甘辛温补行散，白芍甘补酸敛微寒。五药相伍，助君药补精养血，血盛则形强，以充养神光，故共为臣药。

　　蒺藜苦泄辛散平凉，善平肝疏肝、祛风明目;煅石决明咸寒清泄、镇潜兼补，善益阴平肝、清肝明目;二者相伍，散风清热、益阴平肝、明目止泪。牡丹皮苦辛泄散微寒，善凉血散瘀，既清血中郁热，又制山茱萸之温涩。泽泻甘寒清利，善泄热利湿，配熟地黄以泻浮火、降浊;茯苓平而淡渗脾湿，配山药健运脾气而益肾。此五味共为佐药。

　　菊花甘苦疏散清益，主入肝经，善疏热散风、平肝益阴、清热明目，既助蒺藜与石决明散风清热、平肝益阴、明目止泪;又引药上行，以升发阴精，故为佐使药。

　　全方配伍，滋补中兼清泄，主能滋肾、养肝、明目，兼能清热、散风、止泪，故善治肝肾阴虚所致的目涩畏光、视物模糊、迎风流泪。

　　【用法用量】口服。水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

　　【注意事项】肝经风热、肝胆湿热、肝火上扰，以及脾胃虚弱、运化失调者慎用。服药期间，不宜食油腻肥甘、辛辣燥热之物。

　　【规格】大蜜丸：每九重9g。

　　石斛夜光颗粒(丸)

　　【药物组成】石斛、天冬、麦冬、地黄、熟地黄、枸杞子、菟丝子、五味子、肉苁蓉、牛膝、人参、山药、茯苓、甘草、水牛角浓缩粉、羚羊角、决明子、青葙子、黄连、菊花、蒺藜(盐炒)、川芎、防风、苦杏仁、麸炒枳壳。

　　【功能】滋阴补肾，清肝明目。

　　【主治】肝肾两亏、阴虚火旺，内障目暗，视物昏花。

　　【方义简释】方中石斛甘而微寒清养，天冬甘苦大寒清滋，麦冬甘苦微寒清泄滋养，地黄甘苦寒而滋养清泄。四药性寒凉，相伍同用，既滋阴降火，又清热凉血，还润燥滑肠。

　　熟地黄质润甘补微温，枸杞子甘平质润滋补，菟丝子甘补辛润而温，五味子酸敛质润温补，肉苁蓉甘温润补，牛膝苦平泄降而甘补。六药均入肝肾经，相伍同用，既补肝肾、益精血而明目，又引火下行，且兼润肠燥。

　　人参甘温大补，山药甘平补敛，茯苓甘淡渗利兼补，甘草甘平补虚，四药相伍，善补脾益气，以助精血生化之源，增强补益肝肾之功。水牛角浓缩粉苦咸寒而清泄，羚羊角咸寒清泄潜降，决明子甘苦微寒清泄益润，青葙子苦寒清降泄散，黄连苦寒清泄而燥。五药相伍，善清热凉血、泻火明目，兼燥湿润肠。

　　菊花甘苦疏散清益，盐蒺藜苦泄辛散平凉，川芎辛香行散温通，防风辛散甘缓微温。四药相合，既疏散风热、平肝疏肝、清利头目，又胜湿、活血、行气、止泪。

　　苦杏仁苦微温而润降，善降气化痰，兼润肠;麸炒枳壳苦微寒而泄散，善理气宽胸、消积化痰。二者相伍，能行气、化痰、缓通大便，既使补而不滞，又利于内障的消除。此外，甘草尚有调和诸药之功。全方配伍，融滋补、清泄、润降为一体，共奏滋阴补肾、清肝明目之功，故善治肝肾两亏、阴虚火旺所致的内障目暗、视物昏花。

　　【用法用量】口服。颗粒剂：一次2.5g，一日2次，开水冲化。丸剂：水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸，一日2次。

　　【注意事项】孕妇慎用。肝经风热、肝火上攻实证，以及脾胃虚弱、运化失调者慎用。

　　【规格】颗粒剂：每袋装2.5g。丸剂：大蜜丸，每丸重9g。

　　障眼明片

　　【药物组成】熟地黄、菟丝子、枸杞子、肉苁蓉、山茱萸、蕤仁(去内果皮)、决明子、密蒙花、菊花、车前子、青葙子、蔓荆子、党参、黄芪、黄精、白芍、川芎、石菖蒲、升麻、葛根、关黄柏、甘草。

　　【功能】补益肝肾，退翳明目。

　　【主治】肝贤不足所致的干涩不舒、单眼复视、腰膝痠软，或轻度视力下降;早、中期年龄相关性白内障见上述证候者。

　　【用法用量】口服。薄膜衣片：每片重0.21g者，一次4片，一日3次;每片重0.42g者，一次2片，一日3次。糖衣片：一次4片，一日3次。

　　【注意事项】脾胃虚寒者慎用。治疗过程中不宜食用辛辣烧烤、黏腻肥甘食物。

　　【规格】薄膜衣片：每片重0.21g或0.42g;糖衣片：片芯重0.21g。