收涩药？

iyaokao 收藏 2015-10-21

李老师 2015-10-21

A:

　　凡以收敛固涩为主要功效的药物，称为收涩药。亦称收敛药或固涩药。

　　本类药味多酸涩，主入肺、大肠、脾、肾经，虽能收涩固脱，但药性寒温不一，分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。

　　本类药适用于久病体虚、正气不固所致的自汗、盗汗、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、久咳、虚喘，以及崩带不止等滑脱不禁之证。

　　本类药为治标之品，由于引发滑脱不禁之证的根本原因为正气虚弱，故临证应用时，常与相应的补虚药配伍，以补涩并举、标本兼顾。如气虚自汗、阴虚盗汗者，当分别与补气药、补阴药配伍;肺虚或肺肾两虚的久咳虚喘者，当配补肺气或补肺益肾之品;脾肾阳虚的久泻、久痢者，当配温补脾肾药;肾虚遗精滑精、遗尿尿频者，当配补肾药;冲任不固、崩漏下血者，当配补肝肾、固冲任药。

　　本类药涩而恋邪，凡表邪未解，湿热所致的泻痢、血热出血，以及郁热未清者不宜应用，以免“闭门留寇”。

　　五味子

　　【来源】木兰科植物五味子的干燥成熟果实，习称北五味子。

　　【性味归经】酸，温。归肺、肾、心经。

　　【性能特点】本品酸能收涩，温而质润，敛、补兼备，入肺、肾、心经。上能敛肺止咳平喘，下能滋肾涩精止泻，内能生津宁心安神，外能固表收敛止汗。

　　【功效】收敛固涩，益气生津，滋肾宁心。

　　【主治病证】

　　(1)肺虚久咳或肺肾不足的咳喘。

　　(2)津伤口渴，消渴。

　　(3)表虚自汗，阴虚盗汗。

　　(4)肾虚遗精、滑精。

　　(5)脾肾两虚的五更泄泻。

　　(6)虚烦心悸，失眠多梦。

　　【用法用量】内服：煎汤，2~6g;或入丸散。

　　【使用注意】本品酸温涩敛，故表邪未解、内有实热、咳嗽初起及麻疹初发慎服。

　　【药理】本品有镇咳、祛痰、镇静、保肝、扩张血管、调节心肌细胞能量代谢、调节免疫功能、抗溃疡、抗衰老等作用。

　　乌梅

　　【来源】蔷薇科植物梅的干燥近成熟果实。

　　【性味归经】酸，平。归肝、脾、肺、大肠经。

　　【性能特点】本品酸能涩敛，平而不偏，既

　　入肝、脾经，又入肺与大肠经。上能敛肺气以止咳，下能涩大肠以止泻，并能收敛以止血。又因酸味独重，还善安蛔、生津。

　　【功效】敛肺，涩肠，生津，安蛔，止血。

　　【主治病证】

　　(1)肺虚久咳。

　　(2)久泻久痢。

　　(3)虚热消渴。

　　(4)蛔厥腹痛。

　　(5)崩漏，便血。

　　【用法用量】内服：煎汤，6~12g;或入丸散。外用：适量。止泻止血宜炒炭，生津安蛔当生用。

　　【使用注意】本品酸涩收敛，故表邪未解及实热积滞者慎服。

　　椿皮

　　【来源】苦木科植物臭椿的干燥根皮或

　　干皮。

　　【性味归经】苦、涩，寒。归大肠、胃、

　　肝经。

　　【性能特点】本品苦寒清燥，涩能收敛，既入大肠经，又入胃、肝经，为燥泄与涩敛兼能之品。善清热燥湿、涩肠而止泻、止带，能凉血收敛而止血，并兼杀虫。

　　【功效】清热燥湿，涩肠，止血，止带，杀虫。

　　【主治病证】

　　(1)久泻久痢，湿热泻痢，便血。

　　(2)崩漏，赤白带下。

　　(3)蛔虫病，疮癣作痒。

　　【用法用量】内服：煎汤，6~9g;或入丸散。外用：适量，煎汤洗，或熬膏涂。

　　【使用注意】本品味苦性寒，故脾胃虚寒者慎服。

　　赤石脂

　　【来源】硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高

　　岭石，主含四水硅酸铝。

　　【性味归经】甘、酸、涩，温。归大肠、胃经。

　　【性能特点】本品甘温调中，酸涩收敛，质重走下，主入大肠经，功专收敛，最善固涩下焦滑脱。内服能涩肠止泻、止血止带，外用能收湿敛疮、生肌。

　　【功效】涩肠止泻，止血，止带;外用收湿敛疮生肌。

　　【主治病证】

　　(1)泻痢不止，便血脱肛。

　　(2)崩漏，赤白带下。

　　(3)湿疮流水，溃疡不敛，外伤出血。

　　【用法用量】内服：煎汤，9~12g，打碎先下;或入丸散。外用：适量，研末调敷。

　　【使用注意】《别录》有治“难产胞衣不出”的记载，故孕妇慎服。