拔毒消肿敛疮药？

iyaokao 收藏 2015-10-21

李老师 2015-10-21

A:

　　凡以拔毒化腐、消肿敛疮为主要功效的药物，称为拔毒消肿敛疮药。

　　本类药寒温不一，大多有毒，以外用为主，兼可内服。主要具有拔毒化腐、消肿敛疮等作用，部分药物兼有止痛、开窍、破血等作用。

　　本类药适用于痈疽疮疖肿痛或脓成不溃、腐肉不尽或久溃不敛等证。部分药物兼治各种疼痛、痧胀吐泻昏厥、经闭、癥瘕、痹痛拘挛等。

　　本类药有毒者居多，其中毒性剧烈者，外用时尤当慎重，既不能过量，也不能大面积涂敷，还不宜在头面及五官使用，以防吸收中毒;同时，还应严格遵守炮制方法、控制剂量、注意使用方法与宜忌，以避免因局部过强剌激而引起严重反应。可内服的有毒之品，更应严格遵守炮制、控制剂量、注意使用方法与宜忌，并宜制成丸剂，以缓解其毒性;同时，还应避免持续服用，以防蓄积中毒。

　　斑蝥

　　【来源】芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体。

　　【性味归经】辛，热。有大毒。归肝、胃、肾经。

　　【性能特点】本品辛热散泄，毒剧力猛，入肝、胃、肾经。外用攻毒发疱蚀疮，治痈疽、

　　顽癣、瘰疬。内服除攻毒外，又破血逐瘀、散结消癥，可治经闭、癥瘕。

　　【功效】攻毒蚀疮，破血逐瘀，散结消癥。

　　【主治病证】

　　(1)痈疽不溃，恶疮死肌，顽癣，瘰疬。

　　(2)血瘀经闭，癥瘕。

　　【用法用量】外用：适量，研末，或浸酒、醋，或制油膏涂敷患处。内服：炮制后入丸散，0.03~0.06g。

　　【使用注意】本品外涂皮肤，即能发赤起疱，对皮肤有较强的剌激性，故只宜小面积暂用。又有大毒，内服宜慎，孕妇及体弱者忌服。

　　蟾酥

　　【来源】蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥分泌物。

　　【性味归经】辛，温。有毒。归心经。

　　【性能特点】本品辛散温通，辛香走窜，毒大力强，专入心经。外用解毒消肿、止痛;.内服除止痛外，又辟秽开窍而醒神。

　　【功效】解毒消肿，止痛，开窍醒神。

　　【主治病证】

　　(1)痈疽疔疮，咽喉肿痛，龋齿作痛。

　　(2)痧胀腹痛吐泻、甚则昏厥。

　　【用法用量】外用：适量，研末调敷或入膏药。内服：入丸散，0.015~0.03g。

　　【使用注意】本品毒大，发疱腐蚀性强，故外用不可入目。孕妇忌用。

　　【药理】本品有抗炎、增强免疫功能、镇痛、强心、升压、中枢性呼吸兴奋、抗肿瘤、促进造血功能等作用。

　　马钱子

　　【来源】马钱科植物马钱的干燥成熟种子。

　　【性味归经】苦，温。有大毒。归肝、脾经。

　　【性能特点】本品苦泄性温，毒大力强，入肝、脾经。善散结消肿、通络止痛，治痈肿、跌打、顽痹、拘挛，外用内服均可。

　　【功效】散结消肿，通络止痛。

　　【主治病证】

　　(1)痈疽肿痛，跌打伤痛。

　　(2)风湿痹痛，拘挛麻木。

　　【用法用量】内服：炮制后入丸散，0.3~0.6g。外用：适量，研末调敷。

　　【使用注意】本品有毒，服用过量可致肢体颤动、惊厥、呼吸困难，甚则昏迷，有毒成分还能经皮肤吸收，故内服应严格炮制，不能生用及多服久服，外用不宜大面积或长期涂敷。孕妇禁用，运动员慎用。

　　【药理】本品有抑菌、兴奋中枢神经、祛痰、镇咳等作用。

　　升药

　　【来源】水银、火硝、明矾各等分混合升华而成，主含氧化汞。

　　【性味归经】辛，热。有大毒。归肺、脾经。

　　【性能特点】本品辛热，毒大力猛，虽入肺、脾经，但多作外用。善拔毒去腐，为治疮疡溃烂、腐肉不去之要药。

　　【功效】拔毒去腐。

　　【主治病证】

　　(1)痈疽溃后，脓出不畅。

　　(2)痈疽溃烂，腐肉不去，新肉难生。

　　【用法用量】外用：适量，研末干掺。多与煅石膏研末同用，不用纯品。

　　【使用注意】本品不作内服。其拔毒去腐力强，故不宜长期或大面积涂敷，腐肉已去或脓水已净者忌用。

　　炉甘石

　　【来源】碳酸盐类矿物方解石族菱锌矿石，主含碳酸锌。

　　【性味归经】甘，平。归肝、脾经。

　　【性能特点】本品甘平无毒，入肝、脾经，极少内服，多供外用。能明目退翳，为眼科要药;善生肌敛疮、收湿止痒，为外科疮疹湿痒常用。

　　【功效】明目去翳，收湿生肌。

　　【主治病证】<。