专业技能？

iyaokao 收藏 2015-10-23

李老师 2015-10-23

A:

药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果、开展合理用药所需要的工作技能，包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、药物咨询、不良反应监测和药物治疗方案的优化等能力。

(一)调剂技能

调剂（通常包括审方、调配处方和发药）是药师的基本工作，是指药师依据医师的处方或医嘱，调配药品并进行用药交代，回答患者咨询的服务过程。在社会药店，执业药师还可根据不同的患者及不同的病情，从患者用药安全出发，在不违反法律法规的情况下向患者提供同类药品中不同品种的特点和功效，特别是对患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议。

(二）咨询与用药教育技能

用药咨询及患者用药教育是药师重要的药学服务项目之一。患者取药后常当场提出对用药的疑惑，或回到家中发现不知该如何用药，及服药后发生疑似药品不良反应等，除了对用药安全性产生疑虑，也可能大大影响服药顺应性。

1.用药咨询

是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，包括药理学、药效学、药动学、毒理学、药剂学、药品安全性信息等，承接医护人员和公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药品咨询从最初的提供药品资讯给医护人员，发展至对患者给出建议、提供用药的说明及宣教等。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。

2.咨询的方式

可以有当面用药指导、电话咨询、书信咨询、传真咨询、邮件咨询、网络咨询等多种形式，药师可通过不同方式提供公众正确用药的常识、患者用药指导，以促进用药安全。在医院或药店建立一个私密的空间开展用药咨询，更有利沟通和交流，同时也可保护患者的隐私。

3.咨询的流程

回答药物相关问题的咨询一般要了解提问者背景、了解问题背景、理清或重整问题并分类、决定药物资讯搜索策略、对査询到的资料评估分析、组织答案、记录与追踪几步。

4.用药教育

要用患者能听得懂并愿意遵照执行的语言来进行解释，以提高用药顺应性。进行用药指导时，除了口头讲解外，还可使用辅助工具来增进沟通与了解，如视听教材、给药装置（包括滴眼剂、吸人装置、胰岛素笔等），必要时在讲解后，请患者实际操作，通过反馈，了解讲解的效果。对于容易忘记的资讯，或是需要反复练习的操作步骤，可利用图示及文字做成的宣教材料或单页交给患者。

(三）药品管理技能

药品是特殊商品，它直接作用于人体，与人的生命安全直接相关。只有符合质量标准的合格药品才能保证疗效，因此从药品的验收(逐件、逐批核对），包括品名、规格、数量、生产批号、有效期、质量状况、包装、标签、说明书上应有的规定内容和标识等，到验收合格后按贮存要求上架、定位摆放、标志清晰。会按法规等要求对药品进行相关的养护和管理，以保证贮存和发出的药品质量合格。

(四）药物警戒技能

药品的风险可来自不良事件（包括天然风险和人为风险）、用药错误和药品质量缺陷。药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。药师应当主动收集药品不良反应，当获知或发现可能与用药有关的不良反应后应当详细记录、分析和处理，填写《药品不良反应/事件报告表》并通过国家药品不良反应监测信息网络报告，报告内容应当真实、完整、准确。平时注意了解药品不良反应监测机构发布的药品定期安全性更新报告、药品不良反应警示信息等，采取有效措施减少和防止药品不良反应的重复发生。接到药品不良事件报告后特别是严重不良反应时，原则上应先进行行之有效的处置、安抚和解疑，必要时会同临床医生共同应对，减轻对患者所造成的伤害。

用药错误是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。药品损害（或称为药品质量缺陷）是指由于药品质量不符合国家药品标准造成的对患者的损害。有了相关的意识，则可降低不良事件带来的潜在风险。

(五）沟通技能

沟通是建立、维持并增进药师与患者的专业性关系的途径。随着临床药学的发展，沟通技能已经成为当今药师开展药学服务的基本技能。

(六）药历书写技能

记录是药师工作的一部分，真实的记录能完整呈现工作的内容与深度，并可提供后续统计分析。

(七）投诉与应对能力

在药学服务过程中，经常遇到的一个棘手问题是接待和处理患者的投诉。患者投诉在一定意义上属于危机事件，需要及时处理。正确妥善地处理患者的投诉，可改善药师的服务，增进患者对工作的信任。

(八）自主学习的能力

药师要熟知所有药品的知识是不太可能的，所以执业后的继续教育很重要，要学会获取药品资讯的能力，如熟知药品说明书的架构并能及时找到所需信息，要善用各种提供药物资讯。