处方调剂操作规程？

iyaokao 收藏 2015-10-23

李老师 2015-10-23

A:

药师应当按照操作规程调剂处方药品，处

方调配的一般程序是认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照处方用法或者药品说明书，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

(一）处方审核

处方审核是处方调配中的重要环节，药师应确定处方内容正确无误方可进行药品调配，具体审核包括：

1.审核资质

执业药师具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；未取得相应资格者应在药师指导下从事处方调配工作。

2.审核内容

药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。其中包括处方类型（麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方）、处方开具时间、处方的报销方式（公费医疗专用、医疗保险专用、自费等）、有效性、医师签字的规范性和与备案样的一致性等。

3.审核用药适宜性

药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：

(1)规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；

(2)处方用药与临床诊断的相符性；

(3)剂量、用法和疗程的正确性；

(4)选用剂型与给药途径的合理性；

(5)是否有重复给药现象；

(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；

(7)其他用药不适宜情况。

药师经处方审核后，认为存在用药不适宜

时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。

药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

(二）药品调配

处方经药师审核后方可调配；对处方所列药品不得擅自更改或者代用，调配处方后经过核对方可发药；处方审核、调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章，并按照有关规定保存处方或其复印件；销售近效期药品应当向顾客告知有效期。

药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

(三）发药及用药交代与指导

调剂药师拿到调配好的药品后进行核对，以适当的方式标明用法用量等信息，将所调配的药品逐一发放给患者，并作用药交代与指导。用药交代与指导是调剂的最后环节，药师运用综合医药学知识，用简单明了，通俗易懂的语言或其他方式指导患者正确使用药物。用药指导的内容包括所调配药品的用法、用量、适宜的用药时间、药物剂型的正确使用、注意事项、用药禁忌证、药品贮存、药品不良反应信息等。