Q: 双黄连注射剂？

A: 1.不良反应全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战等，呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、呼吸急促、喉水肿、支气管痉挛等；皮肤及其附件损害表现为发疹型药疹、血管神经性水肿、剥脱性皮炎、重症多形性红斑等；其他损害包括肝功能损害、血尿、肾功能损害、过敏性紫癜、血压下降、视觉异常、听觉异常、抽搐、惊厥、昏迷等。2.典型病例患者，女，57岁，因上呼吸道感染，给予K）%葡萄糖注射液250ml加入注射用双黄连3.6g静脉滴注。约输入150ml时，患者出现耳 后皮肤瘙痒，停止输液5分钟后，全身出现红色皮疹、呼吸困难、大... 【查看全部】

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Q: 清开灵注射液？

A: 1.不良反应以各种类型过敏反应为主，严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘，过敏性间质性肾炎。2.典型病例女性患儿，10岁，因发热、头痛、喉痒、咳嗽3天到儿科门诊治疗，经检查诊断为上呼吸道感染。给予清开灵25ml加10%葡萄糖注 射液250ml静脉滴注。输人药液约50ml时，病人开始诉胸闷不适，继而呼吸急促、烦躁、惊口七咯大量粉红色泡沫样痰，双肺可闻弥漫性湿性啰音，心律40次/分，口唇发绀，脉搏消失，血压未测及。诊断为过敏性休克。3.用药指导（1）医护人员应充分了解清开灵注射剂的功能主治，严格掌握其适应证，权... 【查看全部】

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Q: 克银丸？

A: 1.不良反应有肝损害、剥脱性皮炎。2.典型病例患者，男性，57岁，因恶心、乏力、腹胀 10余日伴皮肤、巩膜黄染入院。患者1月前因银屑病服用克银丸，每次100粒（10g），每日3次。服药10余日后自觉恶心、乏力、腹胀、纳差，继之出现皮肤及巩膜黄染，皮肤瘙痒，尿色变深，粪便颜色变浅。体检：T36.4℃，R20次/分，P78次/分，BP110/70mmHg。皮肤黏膜黄染，巩膜黄染。实验室检查：谷丙转氨酶1084U/L,谷草转氨酶428U/L,γ-谷氨酰转肽酶157U/L，碱性磷酸酶256U/L，乳酸脱氢酶157U/L，乙肝表面抗原（-），抗甲肝病毒IgM抗体（-）,抗丙肝病毒抗体（... 【查看全部】

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Q: 龙胆泻肝丸？

A: 1.不良反应肾损害。2.典型病例女性患者，48岁，因卵巢囊肿间断服用龙胆泻肝丸每日三次，每次6g，共服约20盒后出现双睑浮肿，双下肢凹陷性水肿，自觉乏力，夜尿增多，继之出现蛋白尿。入院检查：血压200/100mmHg；尿蛋白75mg/dl，尿糖100mg/dl;Cr392.60μmol/L,BUN18.20mmol/L,HCO3-18.60mmol/L,24hCCr24ml/min；尿浓缩功倉g:6AM1.018、8AM1.016、10AM1.016。B超显示：双肾体积偏小，弥漫性病变。临床诊断为肾小管间质性肾病。3.用药指导（1）龙胆泻肝丸的临床应用应在医师指导下严格按照适应证使用，避免大剂量、长疗程服用。（2）肾功... 【查看全部】

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Q: 壮骨关节丸？

A: 　　(一)壮骨关节丸　　1.不良反应　　皮疹、瘙痒，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃痛，血压升高，肝损害。在不良反应的报告中，胆汁淤积型肝炎例数有一定比例。　　2.典型病例　　一女性患者，47岁，因类风湿性关节炎，服用壮骨关节丸，每日服两次，每次6g，服药30天后，出现乏力、尿黄如浓茶色，皮肤黄染，伴明显皮肤瘙痒，大便呈灰白色。入院治疗，化验检查：ALT339U/L、AST126U/L、ALP317U/L、GGT231U/L、TBiL169μmol/L、DBiL103μmol/L、PTA80%,甲、乙、丙、丁戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。肝穿病理检查　　提示胆汁淤积型肝炎。　　3... 【查看全部】

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Q: 中药饮片的不良反应？

A: 　　(一)香加皮　　1.不良反应表现　　(1)消化系统主要为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。　　(2)心血管系统主要为心律失常，如心　　率减慢、早搏，房室传导阻滞等。动物毒性实验表明香加皮中毒后多表现为血压先升而后下降、心肌收缩力增强、每分钟心输出量增加，继而心输出量减弱、心率不齐，乃至心肌纤颤而死亡。　　2.可能的机制　　香加皮所含强心苷类化合物，表现为选择性地作用于心脏：①剌激延脑呕吐中枢，引起胃肠道反应;②抑制窦房结，并直接抑制心脏房室传导组织;③抑制Na+-K+-ATP酶，促使心肌细胞内K+大量丢失，增加心肌兴奋... 【查看全部】

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Q: 马钱子及含马钱子的中成药？

A: 　　(一)含马钱子的中成药　　九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。　　(二)中毒机理　　马钱子含番木鳖碱即士的宁，毒性大。成人服用5~10mg即可中毒，一次服用30mg即可致死。首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。　　(三)中毒表现　　初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。　　(四)中毒原因　　1.误服或服用过量。　　2.服用炮制不当的马钱子... 【查看全部】

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Q: 引起重要不良反应发生的因素？

A: 　　一、药物和使用的因素　　(一)品种混乱　　我国药用资源丰富，地域广阔，南北差异很大，容易出现同品种中药由于产地不同而导致同名异物、同物异名及品种混乱等问题，使用不当易发生不良反应。　　(二)炮制不当　　中药的炮制是中医用药的绝妙之处。在长　　期的用药实践中，积累了许多减毒增效，改变药性的炮制经验。一些有毒药材经炮制后可缓和药物的毒副作用，达到应用安全、有效的目的。不严格执行炮制规范，粗制滥造，不仅不能发挥中药的疗效作用，且易导致不良反应的发生。如苍耳子有小毒，生品对肝脏有损害，需炒黄去刺用，炒... 【查看全部】

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Q: 中药不良反应常见临床表现？

A: 　　中药不良反应的临床表现形式多样，症状不一，以皮肤及其附件损害最常见，其次为全身系统性损伤的临床表现。　　一、皮肤症状　　中药引起的不良反应在临床可表现为各种皮肤症状，如荨麻疹与血管性水肿、麻疹样、猩红热样与斑丘疹型药疹、固定性药疹、水疱或大疱型药疹、多形性红斑型药疹、结节性红斑型药疹、紫癜型药疹、湿疹样药疹、红斑性狼疮样反应、接触性皮炎、光敏性皮炎、大疱性表皮坏死性松懈症、剥脱性皮炎型药疹、Stevens-Johnson综合征型药疹、银屑病样药疹、药热，注射局部红、肿、坏死、色素沉着、痤疮样疹等。　　二... 【查看全部】

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Q: 不良反应分类？

A: 　　(一)病因学分类　　1.与药物剂量有关的中药不良反应　　该类型由药物本身或其代谢物所引起，使固有药理作用持续和增强。由于不同个体在药物吸收、分布、代谢及排泄等方面的差异，导致单位时间内药物浓度异常升高，引起有关组织器官的不良反应。其不良反应包括药物的副作用、毒性作用，以及继发反应、首剂效应、后遗作用等。该类型具有剂量依赖性和可预测性，个体易感性差异大，并受年龄、性别、病理状态等因素影响，一旦发生，后果十分严重，甚至可导致死亡。如具有止咳平喘作用的苦杏仁，主要成分苦杏仁苷，含量约为3.0%，治疗量的... 【查看全部】

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