Q: 发热临床表现？

A: 发热的主要表现是体温升高、脉搏加快， 突发热常为0.5~1d，持续热为3~6d。需关注以下情况：(1)伴有头痛、四肢关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可能伴有感冒。(2)血常规检查白细胞计数高于正常值，可能有细菌感染；白细胞计数低于正常值，可能有病毒感染。(3)儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹，可能是麻疹。儿童或青少年伴有耳垂为中心的腮腺肿大，多为流行性腮腺炎。(4)发热可有间歇期，表现有间歇发作的寒战,高热，继之大汗，可能是化脓性感染或疟疾。(5)持续高热，如24h内波动持续在39℃~40℃,居高不... 【查看全部】

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Q: 发热概述？

A: 正常人的体温在37℃(华氏98.6)左右，但各个部位的温度不尽相同，其中以内脏温度最高，头部次之，而在皮肤和四肢末端的温度最低。如直肠温度平均值为37. 5℃, 口腔温度比直肠低0.3℃~0.5℃，而腋窝下的温度又比口腔低0.3℃~0.5℃。体温在一日内也会发生一定的波动，如一般在清晨2~6时体温最低，7~9时逐渐上升，下午4~7时最高，继而下降，昼夜温差不会超过1℃。体温在性别、年龄方面也略有不同，如女性略高于男性，新生儿略高于儿童，青年人略高于老年人，而老年人由于代谢率低，而且皮下脂肪薄，保温差，体温相对较低。此外，体温也受到... 【查看全部】

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Q: 乙型肝炎血清免疫学检查？

A: 　　乙型肝炎血清免疫学检查(表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体)对乙型肝炎病毒的感染、复制及转归，肝炎的诊断、鉴别、预后以及用药后效果也有较大的参考价值，在此一并介绍。　　一、乙型肝炎病毒表面抗原　　(一)简述　　乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B virussurface antigen, HBsAg)俗称“澳抗，’，为乙型肝炎病毒(HBV)表面的一种糖蛋白，是乙型肝炎病毒感染最早期(1~2个月)血清里出现的一种特异性血清标记物，可维持数周至数年，甚至终生。HBsAg可从多种乙型肝炎者的体液和分泌物(血液、精液、乳汁、阴道分泌物)中... 【查看全部】

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Q: 其他常用血生化检查？

A: 　　一、淀粉酶　　(一)简述　　淀粉酶(amylase，AMY)在体内的主要作用是水解淀粉，生成葡萄糖、麦芽糖、寡糖和糊精。血清淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺，分子量较小，可从肾小管滤过直接排出。　　【正常参考区间】　　速率法血清80~220U/L　　(二)临床意义　　1.淀粉酶增高　　血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。急性胰腺炎发病后2~12h，血清淀粉酶开始升高，12~72h达到高峰，3~4天恢复正常。此外，尚可见于急性腮腺炎、胰腺脓肿、胰腺损伤、胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、肾功能不全、肺癌、卵巢癌、腮腺损伤、胆囊炎、消化... 【查看全部】

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Q: 肾功能检查？

A: 　　肾脏是人体最重要的器官之一，其功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物;调节和维持体液容量和成分(水分和渗透压、电解质、酸碱度);维持机体内环境(血压、内分泌)的平衡。肾脏的工作量极大，每日经肾小球滤过的　　血浆大约180L。因此，变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害，均可影响肾功能，主要表现为肾功能检查指标的异常，在临床诊断和治疗上具有重要的意义。　　一、血清尿素氮　　(一)简述　　血清尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)是人体蛋白质的代谢产... 【查看全部】

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Q: 粪常规检查？

A: 　　人每日约有500~1000ml食糜残渣进人结肠，其中含水分3/4，剩余的1/4为固体成分，水分和电解质大部分在结肠上半段吸收。　　一、粪外观　　(一)简述　　正常人的粪便色泽为黄褐色，婴儿为黄色(主要缘于婴儿的胆色素代谢功能尚未完全)，均为柱状软便。粪便有臭味，有少量黏液但肉眼不可见。影响类便色泽的生理因素如下：　　(1)饮食 当大量摄入某种食物时，粪便颜色会相应改变。肉食者粪便为黑褐色，绿叶菜食者粪便为暗绿色，食用巧克力、咖啡者粪便为酱色，食用西红柿、西瓜者粪便为红色，食用黑芝麻者粪便为无光泽的黑色。　　(2)... 【查看全部】

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Q: 较常规检查？

A: 　　尿液是人体泌尿系统排除的代谢废物，正　　常人每日排出尿液1000~3000ml;儿童每小时3~4ml/kg。其中97%为水分，而在3%的固体物质中，主要含有有机物(尿素、尿酸、肌酐等蛋白质代谢产物)和无机物(氯化钠、磷酸盐、硫酸盐、铵盐等)。尿量的多少主要取决于肾小球滤过率和肾小管的重吸收，正常人的尿量变化幅度较大，可能与饮水量和排汗量有关。正常尿液常为黄色或淡黄色，清澈透明，新鲜尿液呈弱酸性。　　尿液检查的目的包括：①泌尿系统疾病的诊断，如泌尿系统感染、结石、结核、肿瘤、血管及淋巴管病变、肾移植等，由于上述疾病相关... 【查看全部】

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Q: 血常规检查？

A: 　　血液是在中枢神经的调节下由循环系统流经全身各器官的红色黏稠液体，其在血管内流动，具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。一般成人的血液占体重的8%~9%,总量为 5000~6000ml，血液的 pH 为 7. 35~7. 45 ,比重为1.05~1.06。血液中的成分可分为血浆(无形成分)和细胞(有形成分)两大部分。血浆为去细胞后的液体部分，占血液总量的55%~60%。血浆中除去91%~92%的水分　　外，还包括有蛋白质、葡萄糖、无机盐、酶、激素等;而血细胞在正常情况下主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞... 【查看全部】

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Q: 药物治疗方案制定的基本过程？

A: 　　制定药物治疗方案时，首先应确定治疗目的，其次根据患者病情和药物的适应证选择合适的药物，选择合适的用药时机，选择合适的剂型和给药方案，选择合理的药物配伍，确定合适的疗程。　　一、识别和评估患者的症状和体征，给予非处方药物信息　　自我药疗(self-medication)是指在没有医师或其他医务工作者的指导下，患者恰当地应用非处方药来缓解轻度、短期的症状及不适，或治疗轻微的疾病。执业药师应当掌握常见病症的特征、非处方药物选用及用药注意事项等知识，担当公众用药的助手，保障患者用药安全。具体内容参见第八章“自我药... 【查看全部】

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Q: 药物治疗方案制定的一般原则？

A: 　　合理的药物治疗方案可以使患者获得有效、安全、经济、规范的药物治疗。制定药物治疗方案应考虑以下几个方面。　　(1) 为药物治疗创造条件：改善环境、改善生活方式。　　(2)确定治疗目的，选择合适的药物以消除疾病、去除诱因、预防发病、控制症状、治疗并发症、为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效。　　(3)选择合适的用药时机，强调早治疗。　　(4)选择合适的剂型和给药方案。　　(5)选择合理配伍用药。　　(6)确定合适的疗程。　　(7)药物与非药物疗法的结合。　　一、药物治疗的安全性　　药物在发挥治疗作用的同时，可对机... 【查看全部】

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