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Q: 中成药贮存中常见的质量变异现象?
A: 中成药是按照处方加工成各种剂型的药物,对其养护不当也会发生变质,并往往与剂型有关。最常见的变质现象有虫蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀等。1.虫蛀 虫蛀与原料药的性质及在生产、运输、贮 存中受到污染等因素有关,一旦遇到适宜的气候环境就会发生。易虫蛀的常见剂型有蜜丸、水丸、散剂、茶曲剂等。 2.霉变 易霉变的常见剂型有蜜丸、膏滋、片剂等。 3.酸败 易发生酸败的剂型有合剂、酒剂、煎膏剂、糖浆剂、软膏剂等。 4.挥发 挥发,是指在高温下中成药所含挥发油或乙醇的散失。如芳香水剂、酊剂等。 5.... 【查看全部】
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Q: 中药饮片贮存中常见的质量变异现象?
A: 中药饮片是中药材经过炮制处理后的制成品,可以直接供应调剂配方、煎制汤剂或作为制剂原料。饮片的质量标准必须严格符合《中华人民共和国药典》、《炮制规范》等相关规定。中药饮片的贮存保管是否妥当,直接影响着饮片的质量、临床疗效及病人安危。因此,做好中药饮片的贮存养护工作事关重要。中药饮片在贮存中由于储存条件不当,使药物的颜色、气味、形态、内部组织等出现各种各样的变异。常见的变异现象大致可分为以下几种。1.虫蛀虫蛀,是指饮片被虫蛀蚀,从而降低疗效或失去药用价值的现象。虫蛀对中药的危害较为严重,是常见的一种... 【查看全部】
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Q: 有毒、小毒中药的用法用量及调剂?
A: 中药毒的定义有广义和狭义之分,《神农本草经》将正文记载的365种药物按其有毒无毒分为上中下三品,很早以前,中医就已经对药物的有毒与无毒有了一定的了解。 有毒与无毒,是中药药性理论的重要组成部分,与四气五味、升降浮沉、归经理论同为指导临床用药的基本原则。《次注黄帝素问•五常政大论》中提出“能毒者以厚药,不胜毒者以薄药”,“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜,食养尽之。无使过之,伤其正也。不尽,行复如法〜这些至今仍是临床使用中药的重要原则。 20... 【查看全部】
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Q: 特殊管理的中药?
A: 国务院1988年12月27日颁布《医疗用毒性药品管理办法》中规定的毒性中药、国家中医药管理局颁布的《医院中药饮片管理规范》中规定按麻醉药管理的饮片,属于特殊管理的中药饮片,对含这类饮片的处方有特殊的规定, 调剂时应严格按照规定执行。 毒性中药系指毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的中药。毒性中药品种有28种:砒石(红砒,白砒)、砒霜、水银、雄黄、轻粉、红粉、红升丹、白 降丹、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生甘遂、生藤黄、洋金花、闹羊花、雪上一枝... 【查看全部】
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Q: 中药汤剂的煎煮?
A: (一)中药汤剂的煎煮程序 1.煎药人员收到待煎药时应核对处方药 味、剂量、数量及质量,查看是否有需要特殊处理的饮片,如发现疑问及时与医师或调剂人员联系,确认无误后方可加水煎煮。 2.为便于煎出有效成分,在煎煮前先加冷水将饮片浸泡20~30分钟,使药材充分吸收水分。但不宜使用60℃以上的热水浸泡饮片,以免使药材组织细胞内的蛋白质遇热凝固、淀粉糊化,不利于药物成分的溶出。加水量多少受饮片的重量、质地等影响,一般用水量以高出药面3~5cm为宜,第二煎则应酌减。用于小儿内服的汤剂可适当减少用水量。注意在煎煮过... 【查看全部】
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Q: 中药汤剂沿革?
A: 中药汤剂起源于公元前18~21世纪的商代,据传为商汤的宰相伊尹所创。自此,中药汤剂在中医药历史上发挥了其不可替代的作用。 (一)传统汤剂 传统汤剂是将药物用煎煮或浸泡后去渣取 汁的方法制成的液体剂型。是应用最早、最广泛的一种剂型。汤剂适应中医的辨证施治,随症加减的原则,表现出显著的灵活性和适用性,符合临床个体化给药的需求,具有制备简单易行,易吸收,起效快等特点。汤剂多为复方,通过不同药物间的配伍,从而达到增强疗效,扩大治疗范围,适应复杂的病情,减少不良反应,预防药物中毒的目的。 随着生活... 【查看全部】
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Q: 中成药用药指导内容与要点?
A: 1.与患者核对药品种类和数量,根据处方向患者明确药品的用法用量,如用药时间、用药间隔等。对特殊剂型,如栓剂、滴眼液、贴膏剂等,需特别说明使用方法。2.向患者说明中成药的使用禁忌和注意事项。3.如有联合用药情况,向患者交代联合用药需注意的问题,如中成药和西药,应相隔半小时左右服用。4.如有需特殊储存的药品,提醒患者按要求储存。5.对特殊人群,如过敏体质、妊娠妇女等,应详细询问用药史、过敏史等相关信息,避免发生药害事件。6.如有关于药品疗效、药品质量、不良反应等方面的咨询,应尽可能做答,如不确定,应在事后详査... 【查看全部】
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Q: 中药饮片用药指导内容与要点?
A: 1.向患者耐心说明方药的用法用量,尤其是对中药不熟悉的患者,必要时介绍煎药流程。2.向患者说明中药的用药禁忌。如忌食辛辣、油腻等。3.对特殊煎法的药品,要逐一向患者说明各个药品的特殊煎法。4.对特殊储存要求的饮片,如鲜药,需让患者明确储存方法。5.如处方中有需患者自备的药引,需向患者强调。如热粥送服,黄酒送服。 6.如有需自行处理的饮片、贵细饮片,要特别做出说明。如红参需患者自行蒸软后,切、分入药。7.如有关于药品疗效、药源情况、不良反应方面的咨询,应尽可能解答,如不确定,应在事后详查后予以回复。 【查看全部】
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Q: 中药发药流程与要求?
A: 发药人员首先核对取药凭证,应问清患者姓名、注意区分姓名相同相似者,防止错发事故。中药饮片应核对药品贴数,中成药则要核对药品种类和数量,并核查药品有效期。向患者或其家属做详细的用药指导,并解答其相关疑问。含毒麻药品的处方应留存,整理登记,备查。如发现差错应立即采取措施,予以纠正。 【查看全部】
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Q: 处方调配复核?
A: 复核,又称校对,是指对调配的药品按处方逐项进行全面细致的核对。 (―)饮片调配复核内容 中药饮片调配后,必须经复核后方可发出。核对调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符,有无错味、漏味、多味和掺杂异物,每剂药的剂量误差应小于±5%。必要时要复称。还需审查有无相反(十八反、十九畏)药物,妊娠禁忌药物,毒麻药有无超量。毒性中药、贵细药品的调配是否得当。对于需特殊煎煮或处理的药味如先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等是否单包并注明用法。审查药品质量,保证无伪劣饮片,审查有无虫蛀、发霉变质,有无生... 【查看全部】
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